Red JAMA: “Tratamiento del Trastorno por Consumo de Alcohol”.
Recibirá ayuda para mantenerse alejado del alcohol y seguir su plan de tratamiento. El apoyo de sus seres queridos es importante, por lo que es posible que ellos también necesiten o quieran participar.
Medicamento
Si tiene AUD moderado o grave, su médico puede recetarle uno o más de estos medicamentos:
Acamprosato (Campral) Disulfiram (Antabuse) Naltrexona (ReVia, Vivitrol) Topiramato (Topamax)
tratamiento residencial
Las personas que tienen AUD grave pueden necesitar vivir en un centro de tratamiento con profesionales médicos que tengan experiencia en el tratamiento del trastorno. La mayoría de los programas involucran terapia, grupos de apoyo, educación y otras actividades.
Referencia médica de WebMD Revisado por Brunilda Nazario, MD el 24 de agosto de 2020
Fuentes
FUENTES:
Mayo Clinic: “Nutrición y alimentación saludable: Alcohol: Si bebe, manténgalo moderado," “Trastorno por consumo de alcohol”.
Asociación Estadounidense de Psicología: “Comprensión de los trastornos por consumo de alcohol y su tratamiento”.
American Family Physician: “Abuso de alcohol: cómo reconocer problemas con la bebida”.
Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo: “Trastorno por consumo de alcohol”, “Trastorno por consumo de alcohol: una comparación entre el DSM-IV y el DSM-5”.
Centro de estudios sobre el alcohol de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill Bowles: “Alcoholismo y abuso del alcohol”.
CDC: “Alcohol y salud pública”.
Academia Estadounidense de Médicos de Familia: “Abuso de alcohol”.
Medscape: “¿Cuáles son los criterios del DSM-5 para el trastorno por consumo de alcohol?”
UpToDate: “Abstinencia de alcohol: epidemiología, manifestaciones clínicas, curso, evaluación y diagnóstico”, “Enfoque para tratar el trastorno por consumo de alcohol”.
Brooke Aymes comenzó a beber como una forma de lidiar con las emociones negativas que surgieron después de la muerte de su prima por suicidio. Luego se convirtió en una actividad social. "una manera de encajar y sentirme bien conmigo mismo," ella dice.
La bebida social llevó a colar botellas de agua llenas de alcohol en la escuela secundaria. Finalmente, Aymes descubrió que no podía alejarse de la botella.
Casi 15 millones de personas consumen alcohol hasta el punto en que tiene efectos nocivos en su vida y no pueden dejar de beber. Las personas con trastorno por consumo de alcohol tienen muchos tratamientos para elegir, incluidos programas de 12 pasos como Alcohólicos Anónimos (AA), centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados y medicamentos.
Algunos métodos funcionan mejor para ciertas personas que para otras.
A instancias de sus padres, Aymes fue a programas de desintoxicación, rehabilitación, centros ambulatorios y programas de 12 pasos. "Ninguna de esas cosas funcionó hasta que pude tener el deseo de no querer beber y tener la voluntad de seguir trabajando en mí mismo." ella dice.
Aymes eventualmente usó técnicas que había aprendido de los programas que había hecho para encontrar su camino hacia la recuperación por su cuenta. Hoy en día, es consejera licenciada en drogas y alcohol en Oaklyn, NJ.
"No creo que la recuperación sea igual para todos," ella dice. "Hay muchos caminos para llegar allí."
Programas de 12 pasos
AA es uno de los programas de recuperación de alcohol más conocidos y establecidos. Muchos otros programas siguen su método de 12 pasos, que se basa en 12 principios, los primeros tres de los cuales son admitir su impotencia ante el alcohol, creer que un poder superior puede dejar de beber y entregar su voluntad a ese poder otros consumos dianol superior.
Es un sistema que se centra en la creencia espiritual, lo que hizo que Fay Zenoff se sintiera incómoda porque no la habían educado en la religión. Para ella, el alcohol se había convertido en una forma de lidiar con la "tremendo dolor y pérdida" por la muerte de su hermano mayor y el divorcio de sus padres.
En la escuela secundaria, Zenoff era un bebedor de apagón. Pero fue solo a los 40 años, después de dos hijos y un divorcio, que se dio cuenta de que ya no podía mantener la fachada de que estaba bien.
Zenoff dice que cuando entró por primera vez en un programa de 12 pasos, lloró. "No vi reflejos de mí mismo allí." Pero después de 6 meses de "con los nudillos blancos" sola, volvió.
Se dio cuenta de que tenía más en común con las personas del programa de lo que pensaba. "Estaban hablando de soluciones y tenían historias que eran similares a mi experiencia vivida," ella dice. "De hecho, sentí esperanza por primera vez."
Zenoff aprendió las habilidades de afrontamiento y la resiliencia que necesitaba para romper los comportamientos que controlaban su vida. Ha estado en recuperación durante casi 15 años, lo que dice es un proceso continuo. Ahora es una estratega de recuperación que ayuda a otros a aprender cómo prosperar después de salir de la rehabilitación.
Un programa de 12 pasos también ayudó a Ty Reed a dejar de beber, pero solo después de haber tocado fondo. Una vez que un exitoso vendedor de hipotecas, Reed había estado viviendo "una doble vida" Después del trabajo, salía a beber hasta altas horas de la noche. Con el tiempo, también se enganchó al crack y la metanfetamina.
Para 2014, Reed no tenía hogar. Él estaba dentro y fuera de la cárcel y las instituciones mentales. Incluso intentó quitarse la vida. Él le da crédito al sentido de comunidad en su programa de 12 pasos por ayudarlo a dejar de usar alcohol y drogas, así como a evitar que vuelva a caer en una recaída.
Conseguir un trabajo también fue fundamental para su recuperación. "Me dio estructura," él dice. "Tener la responsabilidad y la obligación de presentarse en algún lugar y aprender a ser confiable nuevamente fueron fundamentales." La compañía que fundó desde entonces, Recovery Career Services, ayuda a otras personas en recuperación a reconstruir sus carreras.
Terapia y Apoyo
Juego de Ashley Loeb Blassing "carrera de bebedor" comenzó temprano. A los 7, robaba cervezas de la nevera de su familia y las bebía sola en su armario. En la escuela secundaria, llenaba botellas de agua con vino o vodka y las bebía antes de ir a la escuela. También usó drogas y tuvo problemas con la ley.
La terapia la ayudó a comprender las razones de su consumo de alcohol. "Lo estaba usando para medicar sentimientos de incomodidad. Lo estaba usando para medicar la ansiedad," ella dice. Dos tipos resultaron útiles: la terapia conductual cognitiva (CBT, por sus siglas en inglés), que aborda los pensamientos y creencias dañinos que desencadenan la necesidad de beber, y otro tipo llamado desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR, por sus siglas en inglés).
La terapia, además del apoyo de sus compañeros, la ha mantenido sobria durante 15 años. Ahora, Loeb Blassingame es un consejero certificado sobre alcohol y drogas y cofundador de Lionrock, un programa de asesoramiento sobre abuso de sustancias en línea.
Programas para pacientes hospitalizados
Para algunas personas con trastorno por consumo de alcohol, tratar de recuperarse en casa o en un programa ambulatorio puede no ser suficiente. Los programas para pacientes hospitalizados ofrecen un mayor nivel de atención, incluida la desintoxicación para facilitar el proceso de abstinencia.
Patrick Venzke terminó en un centro para pacientes hospitalizados en Jacksonville, FL, una decisión que, según él, probablemente le salvó la vida. El exjugador de la NFL nacido en Alemania había estado invirtiendo sus ganancias del fútbol para comprar y remodelar casas de lujo cuando llegó la crisis inmobiliaria de 2008 y su vida se derrumbó a su alrededor. "Estaba viviendo el sueño americano, y dentro de 3 años teníamos cupones de alimentos y tuvimos que declararnos en bancarrota," él dice.
"Usé el alcohol como una herramienta, como un analgésico, solo para pasar un día más," él dice. Para 2014, bebía de dos a tres botellas de vino al día.
El programa de hospitalización lo ayudó a estar sobrio. Luego, la Asociación de Antiguos Alumnos de la NFL lo llevó al Centro de Tratamiento Desert Hope en Las Vegas, donde ahora continúa su recuperación mientras trabaja como enlace de pacientes.
Venzke lleva cinco meses y medio en su programa, pero se da cuenta de que la recuperación es un largo viaje. "No es como si estuviera curado," él dice. "Es un proceso de toda la vida para mí."
Hogares de vida sobria
Para Joe Marks, beber se había vuelto tan arraigado que 90 días en un centro de tratamiento apenas hizo mella. "Dos semanas después, iba a recoger un paquete de cigarrillos y ¿qué tengo en las manos? Dos medio galones de licor. Todo empezó de nuevo," él dice.
Más de 35 años de bebida lo habían llevado al borde de la muerte. Bebía hasta el punto de perder el conocimiento, solo para despertarse y comenzar a beber de nuevo. "El alcohol había secuestrado mi cerebro," él dice. "Necesitaba dejar el alcohol durante un tiempo suficiente para dejar que esos caminos encontraran el camino correcto."
Su consejero de rehabilitación le sugirió que se mudara a una comunidad de vivienda de vida sobria en Hickory, NC. "Hubo suficiente estabilidad, y le dio estructura a mi vida," él dice.
Tomó un par de años y hacer conexiones con personas de ideas afines para ayudarlo a estar sobrio. "Descubrí una nueva vida," él dice. "Me tomaron de la mano y caminaron conmigo cuando no podía caminar solo."
Hoy, Marks ha encontrado un renovado sentido de propósito al ayudar a los demás. Como embajador de la iniciativa Talk It Out, hablar con los jóvenes sobre los peligros del consumo de alcohol entre menores de edad es una gran parte de su recuperación.
Hazlo tu mismo
Algunas personas prefieren dejar de beber a su manera, como la actriz, cineasta y presentadora de podcasts Raeden Greer. Cansada de las consecuencias negativas (incluido un DUI y dos arrestos) de su consumo de alcohol, se puso sobria controlando su ansiedad y sustituyendo los nuevos rituales por los que solían involucrar el alcohol.
"Las cinco en punto todavía van a dar la vuelta, independientemente de si estás bebiendo o no. Entonces, ¿qué vas a hacer ahora a las 5, porque tienes que hacer algo diferente," ella dice. Cuando dan las 5 en punto, bebe agua con gas con jugo de frutas o té de hierbas. Y ha reemplazado el tiempo que solía pasar bebiendo con actividades más positivas centradas en el cuidado personal.
Greer toma la recuperación un día a la vez y trata de no presionarse demasiado para no volver a beber nunca más. "Cuanto más paso, más siento que probablemente nunca lo volveré a hacer. Pero si lo hago en algún momento, no quiero crearme un ambiente en el que me sienta avergonzado y… como un fracaso por no estar a la altura de esta gran expectativa que me puse," ella dice.
Encuentra lo que funciona para ti
La recuperación del consumo de alcohol ocurre para cada persona a su manera. No te castigues si no tienes éxito la primera vez. Véalo como un paso en la dirección correcta.
"Es muy común que las personas intenten la recuperación varias veces antes de que se afiance," dice caña. "Es difícil no desanimarse, pero cada vez que fallamos, en realidad es una oportunidad de crecimiento”.
Si usted o un ser querido tiene problemas con el consumo de alcohol, llame a la Línea de Ayuda Nacional de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA) al 800-662-HELP (800-662-4357).
Característica de WebMD Revisado por Neha Pathak, MD el 20 de mayo de 2021
Fuentes
FUENTES:
Ashley Loeb Blassingame, consejera certificada en alcohol y drogas; cofundador, Lionrock Recovery, Laguna Hills, CA.
Brooke Aymes, trabajadora social clínica licenciada y consejera clínica licenciada en alcohol y drogas, Oaklyn, NJ.
Fay Zenoff, experta en bienestar y recuperación de adicciones, Mill Valley, CA.
Fundación Hazelden Betty Ford: "Rehabilitación de alcohol y drogas para pacientes impacientes."
Red JAMA: "Tratamiento del trastorno por consumo de alcohol."
Joe Marks, embajador de Talk It Out, Black Mountain, NC.
Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo: "Datos y estadísticas sobre el alcohol," "Tratamiento para problemas con el alcohol: encontrar y obtener ayuda," "Comprender el trastorno por consumo de alcohol."
Patrick Venzke, exjugador de la NFL; enlace de pacientes, Centro de Tratamiento Desert Hope, Las Vegas.
Raeden Greer, actriz, cineasta, presentadora de podcast.
Tratamiento de Adolescentes con Trastornos por Uso de Sustancias: "Capítulo 4 — Programas basados en doce pasos."
Ty Reed, entrenador de carrera de recuperación; locutor profesional; fundador, Recovery Career Services, Shoreline, WA.
Nota del editor: este comentario fue escrito por el Dr. Mehmet Oz y Scott Strode.
La adicción atrapa a quienes la padecen en una oscuridad perpetua. El camino hacia la recuperación puede ser largo y solitario y la lucha por encontrar la luz al final del túnel puede ser desalentadora. Combine estos sentimientos de desesperanza con el aislamiento social y la incertidumbre de una pandemia global, y tendrá una tormenta perfecta de desesperación.
De hecho, la AMA informó recientemente que desde que comenzó la cuarentena, más de 40 estados han informado aumentos en la mortalidad relacionada con los opioides, así como preocupaciones constantes para las personas con enfermedades mentales o trastornos por uso de sustancias.
El problema es claro. Pero para entender realmente cómo podemos ayudar a aquellos que luchan, necesitamos hablar con personas que han enfrentado y conquistado los demonios del uso de sustancias de primera mano. Scott Strode comenzó a beber alcohol a los 11 años. A los 15, las drogas duras entraron en su vida, comenzando así una batalla de nueve años contra el abuso de sustancias. Se había convertido en uno de los 20 millones de personas en todo el país que sufren de trastorno por uso de sustancias, según la Asociación de Colegios Médicos Estadounidenses.
En palabras de Scott: “A los 24 años, después de consumir cocaína durante casi 24 horas seguidas, me acurruqué en el piso del baño. Mi corazón se sentía como si fuera a salirse de mi pecho y un torbellino de pensamientos corría por mi mente. “¿Y si así es como termina mi historia?” Pensé dentro de mí. Me imaginé a mi madre, conmocionada y devastada cuando la policía dio la desgarradora noticia de que su hijo había tenido una sobredosis en el piso del baño.
Sin saber cómo comenzar mi viaje hacia la recuperación, me encontré con un gimnasio de boxeo local. Estar fuera de casa y realizar actividad física se convirtió en un arma contra mi trastorno por consumo de sustancias que no había previsto.
Me dediqué a la actividad física, pero eso no fue suficiente. Quería ayudar a otros a encontrar la claridad que yo había encontrado”.
Después de celebrar su noveno año de sobriedad en 2006, Scott fundó The Phoenix, una comunidad sobria y activa que ha ayudado a casi 40 000 personas a recuperarse durante los últimos 14 años. Su historia aparece en Believe in People, un nuevo libro del autor y empresario más vendido del New York Times, Charles Koch, y el presidente y director ejecutivo de Stand Together, Brian Hooks. A principios de este año, Stand Together Foundation comprometió hasta $ 50 millones a The Phoenix para ayudar a combatir la adicción en todo Estados Unidos, llevando los programas de recuperación a 26 nuevas ciudades para 2025, sirviendo a un millón de personas.
A medida que los cierres relacionados con la pandemia obligaron a los gimnasios de todo el país a cerrar, The Phoenix ha utilizado enfoques digitales que incluyen programas virtuales a pedido y transmitidos en vivo para evitar que las personas recaigan durante estos tiempos difíciles.
A medida que Phoenix movió sus programas en línea, ofreciendo de todo, desde yoga, entrenamiento de fuerza y clases de meditación, su alcance ha aumentado en los 50 estados e internacionalmente. Sorprendentemente, el 80 por ciento de los participantes activos en The Phoenix todavía están sobrios tres meses después.
Con demasiada frecuencia mantenemos nuestras luchas en las sombras. El Fénix está ayudando a traer luz a aquellos que no ven un camino a seguir. Lo hacen creyendo en las personas. Y nuestra nación necesita desesperadamente estas soluciones de abajo hacia arriba, a pesar de nuestro mundo de arriba hacia abajo, y los emprendedores sociales como Scott están más cerca y entienden el problema.
Según los datos recopilados de los equipos de ambulancias, los hospitales y las fuerzas del orden público, las sobredosis aumentaron un 18 % durante el primer mes de los cierres por la COVID-19. En abril, ese número aumentó al 29 por ciento. En mayo, aumentó al 42 por ciento.
Por lo tanto, la innovación se necesita ahora más que nunca en este espacio. The Phoenix trabaja duro para reducir la barrera de entrada, haciendo que todas las clases sean gratuitas: el único precio de admisión son 48 horas de sobriedad continua.